288章 肺切除(1/2)

张阳看了远处那射出一箭的女真骑兵一眼之后，赶紧回过头来，扶住已经软倒在地的刘芸。

“张……张大哥……我要死了吗？咳咳……”刘芸躺在张阳的怀中，有些虚弱地说，不时咳嗽两下，从嘴里咳出一些血沫子。

“说什么傻话！有我在，你怎么会死？！撑住，坚持住，我马上就治好你！姜成！快点，去找热水和干净的布，我要手术！”张阳握住刘芸的手，安慰着她，然后冲着身边的姜成急着说道。

而这会儿，刘芸已经晕了过去，张阳知道，这是刘芸已经出现了失血性休克的症状。

所幸，张阳在来之前就考虑到可能会出现危急情况，已经在他的背囊中带上了跟随自己从现代而来的那个急救手术包。

张阳这会儿首先要做的就是为刘芸进行快速补液，采用锁骨下静脉穿刺的方法，进行1000毫升的生理盐水输液，暂时提升血压。

不过这种输液并不能长时间进行，以免刘芸出现肺部水肿，恶化伤势。

而显然，在这么靠近火场的位置，根本无法进行手术，因为大火所引起的四处飘散的灰烬，很容易会污染伤口。

还好，锦衣卫们随后就在太清观的后院中，找到一个没有被大火波及的柴房，还从柴房中救出一老一小两个道士]

获救的道士倒是很快帮张阳找来了所需的热水，以及一些干净的布，并把存放在道观库房中的油灯全都拿了过来。

因为白芷和苏儿并没有跟在自己身边，很多准备工作就只能张阳一个人进行了，包括术前消毒、准备生理盐水，以及准备输液等。“我现在要准备给刘姑娘输血，姜成，你去找几个锦衣卫兄弟，我要测试他们的血型！”张阳对姜成说道。张阳当然不知道刘芸的血型，张阳这会儿也没有a抗和b抗的血清，但张阳这会儿也并不需要知道这里每个人的血型，他只需要将刘芸的血分成数份，然后找一些锦衣卫们分别采血，然后混合，一顿时间之后，如果血液不发生凝集，就说明这个锦衣卫的血型与刘芸相和，那么就可以准备输血。这里多提一下，张阳自己的血型是o型血，在很长一段时间中，医学界都认为o型血可以万能输血，不过随着医学的发展，人们已经在o型血的血清中发现含有抗a抗体与抗b抗体，可引起受血者不同程度的红细胞溶血，即便不会引起急性凝血症状，也会不同程度的降低受血者寿命。

很快，血型的匹配结果就出来了，随后赶来的唐小乙和另外一名锦衣卫与刘芸的血型匹配)

确保了血源之后，张阳就开始准备给刘芸进行手术。

那个女真骑兵射出的箭斜插入了刘芸的右胸，从她的右乳下方射入，卡在两条肋骨之间，伤及了右侧肺叶，但因为那女真士兵射箭之前大量出血，因此开弓的力度不强，弓箭并没有形成贯穿伤，而只是插在肺叶上。

张阳在刘芸的胸右前外侧切口，先将箭头取出之后，发现刘芸的右侧肺叶裂伤严重，必须进行切除。

而且刘芸这会儿胸腔内有大出血，情况危急。

“准备输血！”张阳这会儿也顾不上其他，只能给唐小乙和姜成讲了要领之后，便让两人自己用针管采血，虽然有些儿戏，不过所幸锦衣卫中的这些人也都是刀尖上舔血的汉子，倒是没说二话。

张阳先在刘芸肺裂处安置两把止血钳，在钳间剪开后，将上叶向后牵开，打开纵隔胸膜，显露出上叶肺门血管。

先游离出肺动脉的尖支和前支，分别结扎、切断。

然后处理肺上静脉的尖支、前支和后支。

打开水平裂及斜裂的上半部。在两肺裂相交处的深面，可找到上叶动脉的后支，结扎、切断。

将受伤严重的肺叶切除，然后用丝线先从肺门向外穿针，绕过止血钳连续缝合，取下止血钳，收紧缝线后再绕回作第2层连续缝合。

这种缝合法既可避免出血，又可防止漏气。

虽然手术条件很差，没有无影灯，时间又紧迫，再加上旁边就是火场，跳动的火光，让柴房内光线时明时暗，很不稳定，可张阳拿着手术刀的手仍然稳定、精确，并且有条不紊。

很快，张阳就将刘芸受伤的肺叶切除。

肺切除后，张阳继续在刘芸的第8或第9肋间，腋后线与腋中线之间，安放一条引流管，然后开始用温盐水冲洗刘芸胸腔中的污染和积血……

…………

正当张阳在给刘芸进行紧急手术的时候，乔龙已经带着大队人马赶到，而随后，朱厚照也亲自带着大量的侍卫赶来。

“刘姐姐已经救出来了吗？”看见剧烈燃烧的太清观，朱厚照焦急地询问乔龙。

“陛下，刘姑娘已经被张大人救出来了，只是……”乔龙了解完情况后，向朱厚照回报。

“只是什么？！”朱厚照声音不自觉地放大。

“刘姑娘中了贼子一箭，这会儿张大人正在对刘姑娘进行抢救！”乔龙跪在地上说道。

“什么？！刘姐姐在哪儿？！带朕去看她！”朱厚照一听刘芸受伤，头都炸了，一下子便翻身下马，要去看刘芸的情况。

“陛下！张大人吩咐过，他正在手术，任何人不要接近，陛下，张大人医术通神，定会将刘姑娘救回，还请陛下放心！”乔龙赶紧拦住朱厚照说道。

朱厚照听到乔龙如此说，又想起还有张阳这个举世无双的神医在，原本有些慌乱的心情终于平静了一些。